血管瘤:宝宝最常见的肿瘤 爸爸妈妈千万别乱治!(图)

【时间:2015年12月14日 11:03】【来源:金陵晚报】【作者:】【编辑:金翔韬】

  刚出生-  出生后2周  2周-6个月  6个月-1岁  5-7岁后  十一 绘

  指导专家:南京军区南京总医院烧伤整形科 袁斯明

  血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤,人群发病率为4%-5%。这个毛病在白种人里最常见,发病率可以达10%左右;而在亚洲人中,发病率一般在3%左右,也就是说100个宝宝里,就会有3个宝宝患上这个毛病。不过,既然沾了“肿瘤”二字,血管瘤自然让许多爸爸妈妈,特别是新手爸爸妈妈焦心不已;加上这个瘤是出现在皮肤上,肉眼看起来很吓人,更让爸爸妈妈害怕宝宝会因此毁容,因此病急乱投医,甚至白花许多冤枉钱,给宝宝带来更大的麻烦。

  这是一种会自己消退的肿瘤

  在传统分类方法中,依据形态学,血管瘤被分为毛细血管瘤(鲜红斑痣、草莓状血管瘤)、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤及混合性血管瘤等。后来,血管瘤和血管畸形被重新分类,其中血管瘤以细胞增殖为特点,包括婴儿血管瘤、先天性血管瘤、丛状血管瘤等,而婴儿血管瘤是最常见的类型。

  这种良性肿瘤,在出生时并不明显。许多爸爸妈妈在宝宝刚出生时,会发现皮肤上有几个小红点,认为这就是个胎记。其中,这里面有部分孩子所患的正是血管瘤。要到孩子出生2周后,血管瘤逐渐增大,慢慢变成红斑、肿瘤,宝宝皮肤上就会出现一个“小草莓”,而这种血管瘤也常被形象地称为“草莓状血管瘤”。

  肿瘤本身就已经让人足够恐慌,这种血管瘤偏偏生在体表,尤其是头面部等区域,特别损伤“颜值”,因此让爸爸妈妈焦心不已。更让爸爸妈妈感到害怕的是,这个肿瘤的生长速度简直是“日新月异”,让爸爸妈妈简直片刻都不能等,恨不得立刻给宝宝去掉。可宝宝又那么小,能不能接受手术?手术后会不会留疤?这又让他们纠结不已。

  婴儿血管瘤的特点本来就是0-6个月生长迅速,但6个月以后,它的生长速度就会慢下来。到了宝宝1岁以后,它基本就不怎么长了; 到了宝宝5岁的时候,70%的宝宝血管瘤已经自然消退;在宝宝7岁时,90%都已经自然消退。

  血管瘤的治疗有点“乱”

  血管瘤有自己的生长特点,有的家长乱投医,真是花钱又伤身,血管瘤的规范治疗是怎样的呢?

  首先,上面我们已经提到,大部分宝宝的血管瘤到了一定年龄就会停止生长,然后自行消退。但还是有30%的宝宝消退不够完全。为了宝宝的“颜值”,医生们会通过治疗,来对其进行控制,避免它长得太快、太大,这样自然退起来比较容易,预后也更好。

  在医生指导下使用药物还是很安全的,而且费用也非常低廉,一个宝宝也只要百元不到就能够控制好。所以,这也是在婴儿血管瘤规范治疗指南中的一线治疗方法。

  其次,在指南中还将局部注射药物作为二线治疗方法; 病情更复杂的宝宝,则可以考虑三线治疗方法——手术。通过这样的规范治疗,绝大部分的宝宝都会在长身体的过程中,逐渐告别身体上的“小草莓”,而且不会留下什么不可磨灭、严重损伤“颜值”的伤痕。

  但是要注意,如今在血管瘤治疗中存在一些“乱象”,我们还遇见了许多爸爸妈妈,因为过分焦虑、四处求医,结果给宝宝花了上万元,血管瘤看似好了,宝宝皮肤上却留下了巨大的疤痕,这就太糟糕了。所以,我们也要对下面这些“疗法”了解一二,以免无意中误伤宝宝。

  1、同位素治疗

  这是目前在规范指南中已经被淘汰的治疗方法,因为使用不当,可能导致宝宝局部皮肤萎缩,不再生长,直接影响到宝宝以后的面容、形象。

  2、冷冻治疗这也是目前被淘汰的一种治疗手段,如果使用不当,可能给宝宝留下严重的疤痕。

  3、激光治疗

  这种方法我们要理性看待。应该说,对于部分血管瘤宝宝来说,激光疗法还是有价值的,但必须由专业医生来评估,到底是否属于其适应症范畴。

  如果适合,那么就可以用;如果不适合就乱用,那么不仅花钱,也可能给宝宝带来感染、疤痕等意料之外的麻烦。

  高铭华 朱菁菁

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