医院多学科联合诊治模式让疑难癌症患者受益

【时间:2015年11月20日 11:38】【来源:广西健康生活网】【作者:】【编辑:谭小丽】

本网讯 来自桂林的陈某今年66岁了,由于患有膀胱癌疾病近3年来做了4次手术,受尽折磨,可病根仍然依然没有得到完全祛除。10月份陈某癌症复发并且加重,后经广西区人民医院多科专家的联合诊治,进行了根治性切除手术。近日,陈某终于得以康复,即将出院。

据陈某介绍,他因膀胱癌疾病先后在桂林当地医院经历了4次手术,分别是2013年的膀胱肿瘤电切术、2014年的一侧肾、输尿管切除+膀胱部分切除术、2015年4月的膀胱肿瘤电切术、2015年5月的膀胱部分切除术。但癌症还是复发并侵润耻骨和腹壁,在亲属的建议下,陈某这来到南宁,并到区人民医院泌尿外科诊治。

在完善相关检查后,该院泌尿外科梁建波主任考虑到患者病情复杂,涉及多个学科问题,要给患者寻找一个最佳的治疗方案,必须由相关学科共同商量,共同决策。为此,10月27日下午,该院骨科、肿瘤科、麻醉科、介入科、核医学科、放射科、病理科的专家都应邀参加了协作诊治讨论会。会上,各科专家都从本专科的角度对病情进行分析,提出许多有价值的诊疗意见,最终形成了以根治性切除手术为主的综合性治疗方案。

10月29日,专家们共同为患者实施了全身麻醉下的膀胱癌根治性切除术+回肠膀胱术+耻骨肿瘤切除术+腹壁缺损修补术。由泌尿外科专家先后为患者切除了膀胱肿瘤及其侵犯的腹直肌和耻骨组织,由普外小儿外科专家为患者实施了高分子防粘连网片腹壁缺损修补术。整个手术历时8小时,并最终在患者生命征平稳的状态下顺利完成。

手术的成功为陈某术后康复打下了基础,术后5天陈某可肛门排气,能少量进食;术后1周能起床,在走廊散步,且无感染及其它严重并发症。陈某对治疗效果非常满意,他激动地说:“看到这么多专家为了给我治病聚集一起,我很感动,很踏实,对康复的信心更加强烈。”

据该院梁建波主任介绍,多学科协助诊疗模式(MDT)是以循症医学理念为引导,以MDT为整合平台,以多中心的随机临床研究为基础,是一种新型的医疗模式。肿瘤MDT是由两个以上相关学科构成,具有相对固定组成的专家小组,根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、肿瘤侵犯范围(分期)和发展趋势,有计划地、合理地应用现有的各科治疗手段,向肿瘤患者提供一种综合、全面、以病人为中心的新型诊疗模式。

为此,国内外许多医学中心均建立了肿瘤多学科综合治疗协作组,使肿瘤的诊治流程更加科学和规范化。通过将传统的个体式经验性医疗模式转变为现代的小组协作规范化决策模式,提高肿瘤患者的治愈率和生存质量,减轻患者的经济负担。国际上已经提出精准医疗战略,多学科协助诊疗模式的应用就是精准医疗的形式之一,已逐渐成为疾病诊疗的趋势,尤其对于疑难复杂疾病患者的诊疗,可使患者最大受益。(通讯员 廖君娟 李金蓉)

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