中西医结合 多途径用药
——广西中医学院一附院（广中医）肝病科治疗特色
陈老伯去年患了肝硬化腹水，四处求医，然而病情未见好转，看着日渐消瘦的父亲，子女心急如焚。后来经人介绍，家属把他送到广西中医学院一附院（广中医）肝病科就诊。肝病专家在给病人做了详细的检查后，采用中西医结合的方法，多次对病人进行腹水浓缩回输，分阶段应用中药进行“消”“攻”“补”三法治疗。住院40天后，病人的腹水便完全消退了。陈老伯在做肝功能（黄疸、白蛋白及转氨酶）复查时，显示一切正常。他高兴得逢人便竖起大拇指：“广中医的医术那是没得说！”
近日，记者慕名来到广中医肝病科，拜访科主任毛德文博士。
“中西医结合是我们的优势！我们正是用这样的综合疗法，使许多肝病患者从最大程度上减轻病痛，提高他们的生存质量。”在广西中医学院一附院，肝病科主任毛德文开门见山，给记者介绍本科的治疗特色。
据了解，肝病科是该院重点专科，是广西卫生厅确定的重点中医建设专科，是一支由多名博士、硕士等高学历人员组成的专家队伍。多年来，在漫长的临床探索中，这支肝病专家队伍不仅注重对国粹精华的汲取，同时也能深刻体会到与时俱进这句话对临床医学的重要性。他们利用现代医学新技术，中医辩证，在肝病的治疗上运用中西医结合、多途径给药，使之如虎添翼，在对重型肝炎、肝硬化、顽固性腹水、反复性转氨酶升高、病毒性肝炎的治疗及母婴垂直传播的防治上，形成独特的优势。
据毛德文介绍，前文提到的陈老伯患的是顽固性腹水，在广西这类病人很多。顽固性腹水又称难治性腹水，属于中医学中“鼓胀”的范围，对患者的生存质量有着严重影响。从中医角度来看，鼓胀的病因病机很复杂，证候多变，在施治时不能简单使用一种方法。在对患者进行治疗时，肝病专家通常会根据患者病情，采用口服加外敷中药，给予中西医结合多途径用药的综合治疗。
为了提高治愈率，近年来，肝病科在总结前人经验基础上提出灵活运用“消”、“攻”、“补”三法，同时配合目前最先进的腹水超滤浓缩机，自动抽吸腹水。“这可不是简单的机械性抽吸，它实际上具有很强的选择性。”据毛德文介绍，这种疗法有一个明显的优点，那就是在降低腹压、增加有效血容量、改善肾脏血循环、增加肾血流并提高肾小球滤过率的同时，给病人补充白蛋白，提高血浆胶体渗透压，另外，还能清除一部分潴留的钠和水以及腹水中的细菌和内毒素。它不仅能保留人体所需要的营养物质（如蛋白质等），同时还能把这些物质进行浓缩，浓缩的腹水再经过纯化后，以一定速度回输给病人，从而减轻病人痛苦，保证其体内的营养成分。此外，肝病专家还根据每一位患者的病情特点，提出符合病情治疗需要的最佳饮食方案和起居参考，这些看似琐碎的日常生活细节，对病人的治疗效果起着非常重要的作用。
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