中医如何看待肥胖成因？专家详解调理之道

肥胖，不只是吃多了那么简单！有人吃得多却不胖，有人喝水都长肉？来，听中医专家详解肥胖成因及科学管理体重的方法。广西云-广西日报记者 关海芳 实习生 赵子媖 顾小蕊  摄制

你为什么会肥胖？仅仅是吃得多吗？6月30日，自治区卫生健康委举办的广西“时令、时事与健康”新闻发布会上，广西中医药大学第一附属医院内分泌科主任王振刚从中医角度，详解肥胖成因，并就如何科学开展健康体重管理提出专业建议。

王振刚介绍，从中医的角度看，肥胖是脏腑内在功能失衡的外在表现。中医对肥胖的认识与现代医学有相同之处，均关注遗传、饮食、运动、情绪等因素，中医将其总结为先天禀赋、饮食不节、情志失调及劳逸失度。肥胖核心病机可概括为“本虚标实”，本虚主要是指脾肾亏虚，标实则是指痰饮、水湿、瘀血、气滞。治疗上讲究“补虚泻实”，就是要补益脏腑功能的不足，祛除在体内停留的膏脂、痰浊、水湿、瘀血及郁热。

那么，有哪些行之有效的体重管理方法呢？

饮食调养：健脾化湿，调和气血

在饮食方面，多食用山药、茯苓、薏苡仁、赤小豆、芡实、莲子、南瓜、小米等具有健脾利湿功能的食材，也可选择茯苓山药粥、薏仁红豆汤、荷叶山楂茶等药膳食疗方。同时，要避免过量食用西瓜、冰冻饮品等寒凉生冷以及油腻的食物，以免损伤脾胃阳气，滋生痰湿。日常饮食以清淡为主，采用蒸、煮、炖为主的烹饪方式，每餐控制食量，以七分饱为宜，避免过饱损伤脾胃。

起居运动：作息规律，顺应自然

日常作息对改善体质、辅助减重至关重要。建议晚上11点前入睡，早晨6~7点起床，中午11~13点静卧或闭目养神15~30分钟，可助气血调和。

运动方面，推荐晨起进行慢跑、快走、八段锦等温和运动，以助阳气升发、代谢痰湿。可搭配太极拳、五禽戏等中医传统功法，以及摩腹等动作，调理脏腑功能。饭后30分钟左右缓步行走，促进脾胃运化。运动要适度，每次30分钟左右，微微出汗即可，防止气阴耗伤，运动后及时补充水分。

治疗手段：辨证论治、个体化减重

肥胖可以简单分为胃肠积热、脾虚湿困、肝郁气滞、肾阳不足四个证型，可以根据患者的临床表现，选择相应的中药治疗。此外，针灸、穴位埋线、腊疗、推拿等非药物疗法以其高效、稳定且无毒副作用的特点获得临床认可，能够从不同角度调节人体气血、脏腑功能，助力体重管理。

情绪调节：关注心理健康

王振刚主任强调，健康体重管理是一个长期的过程，患者往往伴有一定的焦虑、抑郁、或自卑等负面心理，因此要格外关注患者的心理健康。建议患者通过听舒缓的轻音乐、练习书法绘画、静心品茶、冥想等方式，放松身心，缓解情绪，保持平和心态。