健康小喇叭｜75%致死率、无特效药！带你了解尼帕病毒→

新闻眼近日，印度东部的西孟加拉邦出现尼帕病毒感染病例，目前已有5例确诊病例，其中包括医护人员，引发了广泛关注。这种致死率40%到75%、暂无疫苗和特效药的病毒，究竟如何传播？会对我国构成威胁吗？目前世界各国已采取了哪些防控措施？本期《健康小喇叭》带你了解。

印度尼帕病毒疫情已致5人感染，尼帕病毒感染者死亡率高。视频来源：央视财经

尼帕病毒是什么？

世界卫生组织将尼帕病毒列为一种致命的人畜共患病毒，主要由果蝠携带。该病毒可通过被污染的食物传播给人类，或直接人传人，死亡率在40%到75%之间。据世卫组织介绍，这种病毒从感染到出现症状的潜伏期一般为4天至14天，最长可达45天。

尼帕病毒从哪里来？

在马来西亚等地，人类的捕杀和栖息地的丧失，让狐蝠的生存逐渐走入绝境。

20多年前，一种疫情也开始在马来西亚等地区出现。那次疫情开始于1998年，当时马来半岛的家猪先出现了呼吸道症状，随后一些养猪的农民也开始有症状，且更严重。

人类感染早期的症状有点像患上了流感，会出现发烧、头痛、头晕和肌肉酸痛等现象。这种疾病的发展很迅速，可能在短时间引发严重的急性脑炎，表现出意识模糊、昏迷、嗜睡等症状，还可能有生命危险。

到1999年中期，已有超过265人因为这种感染而出现了脑炎，其中105人不幸殒命。

一些人员在调查后发现在马来半岛，猪出现症状大概率是因为吃下被狐蝠污染的水果，随后感染很快由猪传给了人。

在与马来西亚毗邻的新加坡，也有11人出现了相似的症状，其中1人死亡。

后来，人们知道狐蝠在水果中留下的是一种新兴的高致死性RNA病毒——尼帕病毒（Nipah virus，NiV）。

在那次疫情之后，尼帕病毒带来的威胁愈演愈烈，几乎每年会在孟加拉国和印度暴发。

一些专家推测了尼帕病毒暴发的原因：

当地的狐蝠在觅食时，排除的尿液会污染枣椰树，尿液中的尼帕病毒能留在枣椰上，进而在人群中传播。

这种病毒的恐怖之处还在于，逃脱死亡的患者在初次感染2~4 年后，还可能出现复发性脑炎，而迄今，还没有针对这种病毒的有效疫苗和治疗措施。

尼帕病毒的传播路径

尼帕病毒的传播主要通过以下几种途径：

1.动物到人（动物源性传播）

蝙蝠是尼帕病毒的自然宿主，尤其是果蝠，它们通过唾液、尿液或粪便污染水果、水源等，当人类食用这些被污染的食物或水源时，就可能感染病毒。此外，猪等家畜也可作为中间宿主，通过接触感染蝙蝠的排泄物或食用被污染的饲料而感染，进而将病毒传播给人类。

2.人到人（人际传播）

虽然尼帕病毒的人际传播效率相对较低，但在密切接触感染者（如照顾病人、处理尸体等）的情况下，仍有可能发生。这主要通过飞沫、直接接触患者的分泌物或排泄物传播。

感染尼帕病毒的典型症状

尼帕病毒感染的临床表现多样，从无症状感染到严重甚至致命的脑炎和呼吸道疾病不等。潜伏期通常为4~14天，但也可能更长。主要症状包括：

发热：患者常出现高热，体温可达39℃以上。

头痛：剧烈头痛是尼帕病毒感染的常见症状之一。

神经系统症状：如嗜睡、意识障碍、癫痫发作、偏瘫等，严重者可发展为脑炎，导致死亡。

呼吸道症状：部分患者可能出现咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状。

消化系统症状：少数患者可能出现呕吐、腹泻等。

尼帕病毒暴发后，各国在做什么？

印度西孟加拉邦一名卫生官员表示，加尔各答附近一家私立医院的2名医护人员是本次疫情中最早被确诊的患者，他们极有可能是从此前一名出现严重呼吸道症状的患者那里感染病毒。该患者在接受尼帕病毒检测前就已经去世。

当地政府正采取措施遏制病毒传播，目前已有近百人被要求居家隔离。由于该病毒通常由蝙蝠传染给人类，西孟加拉邦已要求该邦多个动物园对圈养的蝙蝠进行采样检测。

据泰国《曼谷邮报》24日报道，由于有大量印度游客入境观光，普吉国际机场已加强对来自印度游客的健康监测。机场负责人称，正在向泰国疾控部门寻求指导，以确定是否在全国入境检查处实施额外的防疫措施。

鉴于近期尼帕病毒（Nipah Virus）在印度出现传播风险，泰国清迈国际机场已全面升级对国际入境旅客的健康筛查措施，以加强疫情监测与防控，防范病毒输入风险。

当地时间1月24日，清迈国际机场负责人卡兰·塔纳昆吉拉帕表示，机场方面已与国际传染病防控口岸部门密切协作，按照此前应对新冠疫情和中东呼吸综合征（MERS）的标准，启动主动式公共卫生防控机制。

泰国看守总理兼内政部长阿努廷1月25日接受采访时表示，目前泰国尚未报告任何尼帕病毒感染病例，政府已做好公共卫生系统监测和筛查的准备，对来自风险较高国家和地区的旅客进行密切监控。他还敦促公众遵守卫生指南，保持卫生习惯，如食用热食、勤洗手、使用个人餐具、尽量避免握手等。

此外，由于印度暴发疫情的西孟加拉邦与尼泊尔东部接壤，尼泊尔卫生部1月23日下令加强机场及边境口岸检查站的检疫监测。

没有疫苗怎么办？如何预防尼帕病毒？

鉴于尼帕病毒的高致死率和潜在的传播风险，采取有效的预防措施至关重要：

1.减少与蝙蝠的接触：避免直接接触蝙蝠，尤其是果蝠，不要食用蝙蝠可能接触过的食物或水源。

2.加强家畜管理：对养猪场等家畜饲养场所进行定期消毒，防止蝙蝠粪便等污染物进入饲料或水源。

3.个人防护：在处理可能受尼帕病毒污染的物质时，应佩戴手套、口罩和防护服，避免直接接触。

4.及时就医：一旦出现上述症状，应立即就医并告知医生可能的接触史，以便及时诊断和治疗。

尼帕病毒有多危险？带你一图读懂↓↓↓

图源：央广网、广州疾控、成都疾控

值得注意的是，尼帕病毒宿主范围广、突变率高，且我国存在尼帕病毒自然疫源地和中间宿主，也存在尼帕病毒病跨境传播风险，因此尼帕病毒病有可能在我国发生传播。因此，防范尼帕病毒对我国公共卫生体系的监测预警能力提出了更高要求。对于公众而言，也应提高对尼帕病毒的科学认知，一旦出现不明原因的发热、头痛或神经系统症状，应及时就医并如实告知接触史。

点击下方图片进入专题

查看更多精彩内容

↓↓↓