健康小喇叭｜警惕“老牌”传染病！这份白喉防护手册请收好

新闻眼提到白喉，可能很多人会觉得十分陌生。但它并非新发疾病，而是曾经让人闻之色变的经典烈性传染病。与天花、脊髓灰质炎齐名，是肆虐多年的“儿童杀手”。只是我国疫苗接种率长期维持在高水平，近20年无本土白喉病例，所以很多人渐渐放松了警惕。世界范围内，白喉疫情始终未被根除，近年反弹趋势愈发明显。本期《健康小喇叭》带你了解这个“老牌”传染病。

图片由AI生成

一个被遗忘的“老对手”

白喉是由产毒性白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要感染咽部和扁桃体，也可感染皮肤。真正的威胁不仅来自细菌本身，更来自它释放的白喉毒素。这种毒素可损害心脏和神经系统，导致严重并发症，整体病死率可达5%—10%。

随着国家免疫规划的全面推进，含白喉成分的疫苗（百白破疫苗）接种率长期稳定在高水平，构筑起坚实的人群免疫屏障。中国已近20年无报告病例。

历史上，我国曾是白喉高发国家，无数儿童深受其害。随着国家免疫规划的全面推进，含白喉成分的疫苗（百白破疫苗）接种率长期稳定在高水平，构筑起坚实的人群免疫屏障。

自2007年至今，我国持续保持无本土白喉病例报告的优异成绩，成功将这一古老传染病挡在国门之外。

白喉如何传播？

传染源：人类是该细菌的唯一宿主，确诊患者、无症状带菌者均为主要传染源，皮肤白喉患者也可传播呼吸道白喉。

潜伏期：平均2~5天，最长可达10天，潜伏期间仍具备传播风险。

传播途径：白喉细菌通过呼吸道飞沫（如咳嗽或打喷嚏）在人与人之间传播。人们也可能因触摸白喉患者的开放性溃疡或溃疡而生病。

早期症状：像普通感冒，发热、咽痛、乏力。

但若出现以下典型特征，需高度警惕，尤其是有相关流行地区旅行史或未全程接种疫苗者：

咽部或扁桃体出现灰白色、不易擦去的假膜；

吞咽或呼吸困难；颈部淋巴结肿大，呈“牛颈”外观；

皮肤白喉也要警惕，皮肤出现边缘清楚、覆盖灰色膜的溃疡，无法愈合。

科学防控白喉

守好这三道“安全防线”

第一道防线：规范接种疫苗

接种含白喉成分疫苗，是目前预防白喉感染、避免重症的唯一最有效手段。

自2025年1月1日起，全国正式实施新版免疫程序，儿童百白破疫苗接种调整为：

2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次，全程规范接种即可建立稳固保护。

相关研究证实，完成3剂基础免疫后，几乎所有婴幼儿都能产生达标保护性抗体，保护周期约10年。

此外，若计划前往东南亚、非洲等白喉高风险地区，出行前请务必核查自身和孩子的疫苗接种记录，及时补种或完成加强免疫，为自己和家人筑起健康屏障，安心出行。

第二道防线：坚持日常防护

除非患者曾出国（境）旅行，否则在国内罹患白喉的可能性极低。前往白喉流行的地区，针对白喉的传播特点，日常做好基础防护：

勤洗手：接触公共物品、外出归来后，要用流动清水及洗手液或肥皂洗手。

戴口罩：出入商场、车站等人员密集场所，全程规范佩戴口罩。

少接触：尽量避免与发热、咽痛、咳嗽等呼吸道不适人员密切接触。

常通风：每日定时开窗换气，保持室内空气流通，减少病菌堆积滋生。

第三道防线：及时就医排查

白喉早期症状易与普通感冒、咽炎混淆，大家务必学会辨别，出现上述提到过的典型症状，立即就医排查，切勿拖延，尤其是有相关流行地区旅行史或未全程接种疫者。

如何治疗白喉？

有呼吸道白喉症状的患者通常会在重症监护室(ICU) 住院，并给予抗体（抗毒素）注射以中和白喉毒素。

同时，医生还应给予抗生素，如青霉素和红霉素等，杀灭白喉细菌。抗生素需要连给14天。患者应该被隔离（以防其他人暴露于感染分泌物），直到停用抗生素后的两次培养确定细菌已经被杀灭。

对于皮肤白喉，医生会用肥皂和水彻底清洗溃疡，并让患者服用10天抗生素。

从白喉中康复的患者必须接种疫苗，因为感染不能保证获得免疫力，人们可能会多次感染。

重度感染患者康复缓慢，最好不要太早恢复活动。如果心脏受累，即使正常的体力活动也会有害。

白喉这一传染病并未彻底消失，全球疫情反弹、跨境人员流动加剧，让输入性风险时刻存在，防控丝毫不能松懈。疫苗接种是核心屏障，日常防护是基础保障，及时就医是关键防线。希望大家主动做好个人及家人的健康防护，人人筑牢防疫关口，守住大众尤其是儿童的健康底线。

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