粤桂两地专家为96岁老人成功开展高难度肾肿瘤微创消融手术

近日，中山大学附属第一医院（简称中山一院）广西医院依托多学科协作（MDT）诊疗体系，整合优质医疗资源，联合中山一院超声医学科专家，成功为一名96岁的患者实施经皮穿刺左肾肿物射频消融微创手术。面对患者超高龄、基础疾病多、手术风险高、操作难度大的多重难题，中山一院广西医院超声医学科、泌尿外科、手术麻醉中心、心血管内科、放射影像科等多学科团队，紧密协同、精准施治，攻克了多重诊疗难关。患者术中状态平稳，术后肿瘤消融效果良好。

据悉，这名患者在体检中发现左肾上有一处约3厘米的肿物，于是前往中山一院广西医院泌尿外科就诊。相较于普通患者，该患者年岁较高，身体各项脏器功能衰退，合并多种基础疾病，身体耐受度极差，无法耐受传统手术创伤，患者及家属强烈倾向于微创的治疗方案。

接诊后，该院泌尿外科主任方咏团队第一时间联动超声医学科开展联合评估。经精细探查与研判，患者病灶紧邻脾脏，手术解剖操作空间十分狭小，且患者体位受限，术中操作极易损伤周边脏器，术中生命体征波动、出血等风险极高，是一例典型的高风险、高难度肾脏疑难病例。为此，该院特邀中山一院超声科主任谢晓燕线上参与病例研讨并提供技术指导，多番论证、反复优化手术思路，最终敲定侧卧位射频消融手术方案。

同时，该院启动了标准化多学科协作诊疗模式，组织超声医学科、心血管内科、泌尿外科、手术麻醉中心、放射影像科骨干专家开展术前集中会诊研讨。各学科专家立足专业、精准发力，全面梳理手术全过程潜在风险，逐一细化制定专属应对预案。

手术核心操作由中山一院超声科主任医师谢晓华完成，该院超声医学科主任陈瑜君团队协作完成。手术麻醉中心全程监护、精准管控，稳定患者生命体征，为手术顺利开展筑牢安全核心屏障。

谢晓华及超声医学科团队在为患者实施消融手术，泌尿外科、手术麻醉中心等多学科保驾护航。中山一院广西医院供图

在多学科紧密配合、默契协作下，患者手术顺利完成。术后超声复查结果显示，患者原肾肿物区域呈无增强状态，意味着肿瘤组织已消融，病灶已清除，手术达到预期治疗效果。

高龄患者肿瘤微创消融手术，对医院的学科协作能力、影像精准定位、微创操作技术、应急救治水平均有着很高的要求。患者术后恢复良好，特向超声医学科等科室撰写了感谢信，对医院多学科的诊疗技术与医疗服务表示高度认可。