世界预防自杀日｜如果身边人深陷痛苦，请不要说这些话

新闻眼9月10日是世界预防自杀日。提到“自杀”二字，很多人会觉得沉重、遥远，甚至避而不谈。可事实上，它离我们并不远——全球每年有数十万人死于自杀，而在每一次悲剧发生之前，那些深陷痛苦的人，往往都曾向这个世界发出过无声的求救信号。与其回避，不如正视。本期《健康小喇叭》带大家了解怎样识别自杀的预兆以及如何预防自杀。

图片由AI生成

自杀原因有哪些？

自杀的原因非常复杂，最常见的因素包括：

精神心理疾病：这是最主要的风险因素，尤其是抑郁症。双相情感障碍、精神分裂症、焦虑症等也会显著增加风险。

重大丧失与创伤：如亲人离世、失恋、失业、学业失败或经历了暴力、虐待等创伤性事件。

人际与社会压力：家庭矛盾、社会孤立、经济破产等。

物质滥用：酒精和药物依赖会削弱人的判断力，加剧冲动行为的发生。

那么，自杀有哪些预兆？

当悲剧发生后，不少亲友都会觉得非常突然，但事后回想，也往往能发现一些蛛丝马迹，这就是自杀的特点之一——有预兆，但很突然。如果我们能够识别出这些预兆，是有希望进行干预的。

1.情绪低落：感到无助、绝望、无望等；

2.社交隔离：变得孤独、退缩，不愿和家人和朋友交流，也不想参加社交活动；

3.行为改变：表现出行为上的改变，比如睡眠障碍、食欲变化、性格改变等；

4.喜好消失：比如不再关注自己的爱好、放弃自己的职业生涯等；

5.变得经常沮丧和痛苦：在情绪上体验到一种沮丧和痛苦的状态，日复一日，逐渐增多；

6.暴力倾向：表现出自残或对自己或他人的暴力倾向；

7.声称自杀：在网络上或交谈中主动说出自杀的念头或想法；

需要注意的是，对于一些人，这些预兆确实适用，但很多时候这些征兆并没有那么准确——从没想过自杀的人，也可能会因为别的原因出现这些预兆，而就算是想自杀的人也不一定会出现这些预兆。

当然，考虑到自杀后果的严重性，咱们仍然有必要将其作为参考，有亲朋好友出现这类征兆时，也应当给予关注，毕竟在涉及生命的问题上，闹出误会尚可接受，漏过征兆造成悲剧就得留下遗憾了。

如何帮助有自杀倾向的人？

我们需要注意“五不要”。

1.不要歧视和排斥有自杀倾向的群体。

研究表明，社会对自杀想法和行为的谴责（即自杀污名）是经历过自杀的人及其亲属的额外压力源。而且，自杀污名被认为是寻求帮助和披露自杀行为的主要障碍。所以，我们要理性、冷静地看待自杀行为，避免歧视和排斥有自杀倾向的人。

2.不要批评、指责他们。

父母面对自杀的孩子很容易产生愤怒的情绪：“出这么点事就想死，你太没用了。”其实，有自杀倾向的人往往觉得自己是没有价值的，当遭到身边的人如此指责时，他们会觉得没有人理解自己的痛苦，从而进一步增强“自己确实没有用，活着没有意义”的感受。于是，死亡成为一个选择。

有些人会以家人的名义进行道德绑架——“想想你的爸爸妈妈，你自杀的话，对得起他们吗？”殊不知，一些人选择自杀正是因为觉得自己的存在给家人造成了负担，自杀就是帮助亲人脱离这种负担。还有一部分人的绝望来源于家人，选择自杀就是为了表达对家人的攻击和惩罚。

3.不要否认或忽视他们的感受。

“你还这么年轻，怎么就想死呢？”“比你惨的人多了去了，别人怎么没想死呢？”有些人通过这样的方式劝慰有自杀倾向的人，但他们忽视了，已经有自杀倾向的人对自己的人生是绝望的，这样的话只会让他们觉得没有人理解自己活在这个世上的痛苦。并且，将他们和他人相比较，只会加重他们的内疚和自责。

4.不要忽视或者轻视他们的自杀想法。

每天口口声声说要自杀的人不会真的自杀？会！

当自杀者有这些言语表达时，他实际上是在释放求救的信号，如果身边的人能给予重视，冷静地、耐心地倾听与陪伴，他往往就不会走到最后一步。

5.不要做出无法兑现的承诺，如答应为他们的自杀保密。

为了确保他们的安全，我们需要及时联合多方力量，为他们提供帮助。

同时，我们可以做到“三要”。

1.要和自杀者讨论自杀这件事。

在一些青少年自杀自伤群体中，父母往往极其避讳和孩子谈论自杀，认为谈论自杀会进一步触发、强化孩子自杀的想法。

其实，这种想法是错误的。有自杀倾向的人反而更需要有人与其讨论自杀相关的内容。当没有人愿意和他谈论自杀，意味着没有人能和他一起面对内心的痛苦。反过来，谈论自杀的过程其实也是帮助自杀者表达和疏泄情绪的过程，能有效降低自杀风险。

2.要以尊重、关切的方式，做好陪伴和倾听。

自杀风险高的人，需要有人24小时贴身陪伴。请不要让其独处，并且要尽量控制自杀者获得可能用于自杀的工具或途径。

3.要鼓励他们寻求专业帮助。

有自杀倾向的人通常处于心理危机状态，内心正在承受巨大的痛苦和压力，并且，这些痛苦和压力是他们用以往熟悉的应对方式处理不了的。此时，鼓励他们积极寻求专业帮助，是降低自杀风险的关键。

怎样预防自杀？

心理健康不是诊疗室里的产物，它就藏在你一朝一夕的日常瞬间，保持规律的作息、均衡的饮食、适度的运动、培养兴趣爱、积极社交都能改善心理状态。拥有健康的生活方式也能有效降低自杀风险。

规律作息：良好的作息习惯有助于提升心理健康，建议每天保持7—9小时的睡眠。

均衡饮食：摄入丰富的营养，尤其是富含Omega-3脂肪酸、维生素D和B族维生素的食物，如鱼类、坚果、绿叶蔬菜等。

定期运动：建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。

积极社交：与家人、朋友保持联系，分享生活中的喜怒哀乐，参加兴趣小组、志愿者活动等。

学习技能：面对压力时，学习一些应对策略，如放松训练、时间管理等。

别怕谈论自杀，那往往是求救的信号。多一点倾听，少一点评判，陪伴就是最好的防线。生命珍贵，愿我们都能多一分觉察，多一分善意，在别人最黑暗的时刻，成为那束照进来的光。

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