世界骨质疏松日｜女子打喷嚏断了一根肋骨，你的骨头可能正在悄悄变脆

新闻眼近日，浙江一名35岁左右的女性，只是打了一个喷嚏，竟然震断了一根肋骨，原因竟是她爱好喝咖啡，每天2杯以上。10月20日，相关词条登上微博热搜榜首。很多人觉得骨质疏松是老年病，离自己很远，但事实是，你的骨头可能正在悄悄变脆。10月20日是世界骨质疏松日，它提醒我们：骨骼健康，不分年龄。本期《健康小喇叭》带大家正确认识骨质疏松症以及如何预防。

图片由AI生成

什么是骨质疏松？

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征，进而引起骨强度下降、骨折风险显著升高的全身性骨骼疾病。据相关调查结果显示，50岁及以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁及以上人群为32.0%，65岁及以上女性高达51.6%，同时，40—49岁人群低骨量率为32.9%，50岁及以上人群更是高达46.4%。

如何筛查、预防骨质疏松？

“骨质疏松早期没有任何疼痛症状，许多患者往往在发生脆性骨折后才被确诊，错过了最佳干预时机，所以重点就是要主动筛查。”广西中医药大学第二附属医院国医大师馆主治医师邵微刚介绍，40岁以上绝经女性、平时少运动、经常熬夜、常常腰累的人，以及糖尿病、风湿免疫病长期服药患者和长期久坐、体重过低、吸烟饮酒多的人，均属于高危人群，建议定期查骨密度。

筛查要做哪些检查？邵微刚表示，双能X线骨密度测试是诊断的金标准，可以同步查血钙、血磷、25-羟维生素D、骨代谢标志物，判断是单纯缺维D，还是已经存在高骨流失。“若查出只是骨量减少阶段，通过生活方式干预，大多数人可以延缓甚至逆转；如果发生脆性骨折后治疗难度会大很多。”邵微刚说。

如何治疗骨质疏松？

邵微刚介绍，骨质疏松的治疗主要分为基础治疗和药物治疗。

他表示，基础治疗包括饮食营养、维生素D和钙的补充，这是骨骼的基础原料，是用药的前提。同时要注意配合运动、进行饮食调整、防止跌倒。药物治疗方面，抑制骨吸收类药物包括双膦酸盐类、地舒单抗、降钙素、选择性雌激素受体调节剂等，可以减少对骨头的破坏；促进骨形成类药物包括特立帕肽等，适合骨密度很低、已经发生脆性骨折的重症患者。

“有出现疼痛的患者可以配合进行理疗、中医针灸、正骨康复等，在生活中要防止跌倒，跌倒是老年髋部、椎体骨折最直接的诱因。”邵微刚建议，患者在用药期间每6～12个月要复查骨密度、骨代谢指标，评估疗效，以便调整治疗方案。

日常如何保护骨骼？

邵微刚介绍，保护骨骼在日常生活中要注意做好以下三件事，简单又管用。

第一，吃对。平时多喝牛奶、豆制品、青菜、鱼虾；少吃太咸的食物，少喝碳酸饮料、浓茶咖啡，这些都会加速钙的流失。

第二，多晒太阳、多运动。每天晒十几分钟太阳，有助于促进钙吸收；平时不要久坐，可进行快走、踏步、简单的力量运动，骨头有受力，才不会疏松。

第三，改掉伤骨坏习惯。长期熬夜、久坐不动、少晒太阳，是当前年轻人、中年人骨量下降的最大原因。

“年轻时多存骨量，中年定期筛查，确诊后规范就医。”邵微刚建议，平时坚持良好的饮食习惯，同时注意保持日晒、运动，这样骨骼才能长久结实。

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骨质疏松四大高危因素

1.遗传

遗传因素是无法改变和避免的。

2.自身疾病或药物

自身患有影响骨代谢的疾病或长期服用影响骨代谢的药物，均有可能导致骨质疏松，但较为少见，且不是通过个人努力就能改变的，还需要医生的指导。

3.年龄增长和绝经

人的骨骼健康与否，主要跟骨量有关，也就是骨内组织（包括骨矿物质钙、磷等，以及骨胶原、蛋白质、无机盐等）的含量。

一般来说，人的骨量会在20～30岁达到峰值，被称为“峰值骨量”；在30～35岁，骨量开始缓慢下降。绝经后女性中骨质疏松的发生比例高达1/3，男性在65岁后会经历雄激素水平下降，骨质疏松的发生率也明显增加，这是激素撤退+年龄增长的共同作用。

4.生活习惯

常喝咖啡、浓茶、碳酸饮料，常吃外卖，不运动，完全不晒太阳，吸烟、饮酒。

久坐不动、过度节食、熬夜、过量摄入咖啡因……这些年轻人习以为常的生活方式，正在加速透支你的骨本。骨质疏松早期几乎没有症状，别等骨头“报警”才后悔——年轻时的每一分骨本，都是老了的底气。

骨头不怕老，就怕不管它。早筛查、补营养、勤运动、防跌倒、遵医嘱。从今天起，给骨骼多一点关注，给健康多一份稳稳的保障。

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