肩膀里长出“小石头”，疼到抬不起手！这些因素要警惕

肩膀一疼，很多人脑子里蹦出的第一个词就是“肩周炎”，于是甩胳膊、拉吊环、使劲活动，结果越动越疼，连觉都睡不安稳。其实，有一种来势汹汹的肩痛，跟肩周炎压根不是一回事，它叫钙化性肌腱炎，通俗地说就是肌腱里长了“小石头”。

58岁的王女士对此深有体会。一周前，她的右肩毫无征兆地疼了起来。白天还能忍，一到夜里就变本加厉：连续3个晚上，她几乎没合过眼，胳膊抬不起来，穿衣服、梳头这些再平常不过的动作，都变得格外吃力。止痛药吃了一片又一片，疼痛却丝毫未减。

实在扛不住，她来到自治区人民医院针灸科就诊。接诊的黄政德主任医师仔细询问病史，结合王女士的疼痛症状、发病时长等情况，为她安排了肌肉骨骼超声检查——这一查，真相浮出水面：右肩冈下肌钙化性肌腱炎。

这个病名听着陌生，其实不难理解。

肌腱是连接肌肉和骨骼的“绳索”，正常情况下柔韧而有弹性。当肌腱里出现钙盐沉积，就像绳索里混进了沙粒，慢慢结成“小石头”——它们刺激周围组织，引发无菌性炎症和水肿，于是疼痛、活动受限一股脑全来了。

钙化性肌腱炎示意图。自治区人民医院供图

和普通的肩部劳损相比，钙化性肌腱炎来得更急、痛得更狠，口服药常常压不住，这也是它容易被误认、被拖延的原因。

结合王女士的病灶位置和身体状况，针灸科肌骨超声团队为她制定了超声引导下针刀微创方案：先用超声设备“透视”肩部，看清钙化灶的位置、大小、范围，同时避开血管、神经等关键组织。在实时影像导航下，医生用针刀松解钙化病灶，用生理盐水冲洗、抽吸出钙化物。

整个过程约半小时，创口只有1毫米，无需缝合。治疗当晚，王女士终于睡了一个安稳觉。2天后复诊，肩部疼痛感已经解除，胳膊又能活动自如了。

医生提醒，钙化性肌腱炎主要由以下原因引起，大家要多加留意：

长期劳损：反复做抬手、过头动作，肌腱反复受力，慢慢出现微小损伤。

肌腱退变：年龄增长、血供变差，肌腱修复能力下降，钙盐容易沉积。

局部缺氧：肌腱某些区域供血不好，代谢废物堆积，诱发钙化。

内分泌和代谢因素：糖尿病、甲状腺异常的人更容易长。

遗传倾向：部分人天生肌腱代谢容易出问题。