广西推行乡村医生签约服务 村民看病就找签约医生

【时间:2015年10月26日 11:15】【来源:广西健康生活网】【作者:】【编辑:谭育邦】

广西健康生活网10月26日讯 (记者 谭小丽)10月22日上午,2015全区农村卫生计生重点工作暨乡村医生签约服务培训会在鹿寨县举行。来自全区14个市112个县区共计200多名基层医疗卫生工作人员参加了培训会,通过交流推进乡村医生签约服务工作。

“刘医生,你上班了吗?我昨晚摔了一跤右眼受伤了,今早肿得厉害,要过去找你看一下!”“我在卫生室了,你赶紧过来吧。”鹿寨县思贤村乡村医生刘陈香一大早接到了村民韦献芳的电话,随后便准备好消炎消毒物品,在韦献芳到来后马上替她处理伤口,并采用中医技术为她消肿。记者到达思贤村卫生室时韦献芳刚处理好,“现在感觉舒服多了,以前受了点伤怕麻烦不想去找医生,严重点的自己就随便买点药来擦,如今刘医生成了我的健康守护人,我有什么不舒服就来找她,或者打电话咨询她,看病方便又简单。”韦献芳说。

去年8月,村医刘陈香与村民韦献芳签约,成了她的家庭签约医生,在随后的健康档案建立过程中,韦献芳经体检才知道自己有高血压,此后,刘陈香定期上门为她量血压,电话提醒她去拿药,嘱咐她一些日常注意事项等。这样的签约服务对象,刘陈香共要负责1500多人,共400多个家庭。
村医是农村三级医疗卫生服务体系“网底”的重要力量,是村民健康的守门人,村医的工作质量关系到群众的身心健康,只有群众满意才能真正体现村医的价值。通过乡村医生签约服务协议的签订,形成了乡村医生和签约农民“一对一”的定向服务关系,变“坐等病人”为“主动上门服务”,充分发挥了乡村医生贴近农村居民的优势和特点,着力解决群众看病就医的“最后一公里问题”。

上午在卫生室出门诊,下午没特别邀约的病人就进村到村民家走访,这是乡村医生的日常工作。鉴于目前乡村医疗力量有限,为此,乡村医生签约服务以老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病及重性精神病患者等为重点服务对象。针对不同人群,不同个人,给予个性化的管理和服务,如果有村医处理不了的病情,村医负责写转诊单,转诊到上级医院,并帮联系好医生,开通绿色通道,让村民看病无忧。

据了解,村医与村民签约后不能敷衍了事,协议一年一签,对于服务态度差、医疗业务水平差的村医,如果村民不满意可以在第二年放弃签约,从而选择邻近的更优的村医签约,影响对乡村医生的考核结果,促使业务差的村医自我加压。乡镇卫生院还要对签约服务展开回访,如果不加强业务水平的提升,服务对象越来越少,村医最终会被淘汰出局。

“成为签约医生后压力增加不少,除了要做好基本公共卫生服务工作,对医疗技术水平要求也高,为此我去乡镇卫生院学习了中医适宜技术,又到南宁等地学习了小针刀、埋线、穴位贴敷、火针等疗效好的中医技术,满足村民的基本医疗要求。”鹿寨县龙坪村乡村医生廖婕告诉记者,开展签约服务后,自身能力得到了提升,医疗业务收入也有明显提高,最重要的是,拉近与当地群众的关系,越来越受到他们的信任和尊重。去年,廖婕被评为优秀乡村医生。

据悉,截至今年9月30日止,鹿寨县已有34704户136450人与村医签订了服务协议,签约率40%。自治区卫生和计划生育委员会基层卫生处处长于家新介绍,鹿寨县是自治区首批乡村医生签约服务工作试点工作的县域,已初有成效,值得推广。

“我区2012年就制定了乡村医生签约服务试点实施方案,在国家明确时间先行一步推行。目前,全区超过40%的县已经开展了此项服务,争取在2020年将此顶服务覆盖全区,让基本公共卫生与基本医疗并重,既能让基层群众看病方便,也要提升基层群众的防病意识,提升他们的健康指数和满意度,促进医患和谐。”于家新说。

知识点链接:

乡村医生签约服务是乡村医生在乡镇卫生院和上级医院或专家的指导下,通过健康宣教、个性化指导、上门服务、协助转(会)诊等服务模式,达到方便农村居民看病就医,维护农村居民健康的目的的一种农村家庭医生服务模式。由取得临床类执业助理医师或具有乡村医生资格的人员担任,重点服务好特殊人群(如妇女、儿童、老人、慢病患者等)、特别领域(如健康宣教、健康养生)、特定技术(如中医适宜技术的应用推广)等方面。

签约服务的医保报销政策如何?

参加新型农村合作医疗的签约对象,在卫生院、村卫生室接受医疗服务或接受签约医生上门诊疗、家庭诊疗产生的医疗费用,按新型农村合作医疗政策的规定给予报销,签约的居民享受即时结报。

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