心血管疾病防疫热点解答!亚心专家支招疫苗接种、正确用药
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 吕惠 宋蒙)对于心血管疾病患者来说,免疫系统相比正常人更弱,加之年龄普遍较大、基础疾病较多,更容易感染新冠病毒。面对来势汹汹的的新冠病毒,如何守护好心血管健康?感染后又该如何正确用药?武汉亚洲心脏病医院药学部药师张静为您详细解答。
防护!最好预防手段是疫苗
目前,针对新冠病毒没有特效药,接种新冠疫苗仍是预防新冠病毒最经济、最有效的手段,能够对个体进行有效保护,减少新冠病毒感染和发病,同时降低重症率。因此,只要符合接种条件,应抓紧时间尽快接种,接种的每一针疫苗,都将会给人体提供进一步的保护。
由于担心加重病情,不少心血管疾病患者迟迟不敢接种新冠疫苗。然而,根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》,心血管疾病人群是感染新冠病毒后重症风险增加的高危人群之一,因此更应该积极接种疫苗建立保护屏障。
通常情况下,患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者,通过生活方式调整和药物治疗,血压可维持在相对正常水平,没有糖尿病并发症,可以接种新冠疫苗。其他心血管疾病患者能否接种要依病情急缓而论,如果处于急性发作期,应暂缓接种,若在药物控制良好的情况下,是可以接种的。心脏支架、搭桥、换瓣等术后的患者,若已经度过了急性期,伤口已愈合、生命体征稳定,肝肾功能都恢复正常,也是可以接种的,具体按临床医师医嘱执行。
治疗!新冠用药的注意事项
心血管疾病多为慢性病,需长期规律服药治疗,一旦感染新冠病毒,在用药上需要特别注意以下几方面:
1、切勿擅自停药、减药。新冠病毒感染以无症状和轻症为主,因此心血管疾病患者感染了也无需恐慌,继续服用以前的药物,不要停药、减药,否则容易使得血压、血糖和血脂波动反弹,从而诱发或加重疾病。
2、根据体温、症状对症处理。体温未超过38.5度或症状不重,无需吃退热药,可通过冰袋、湿毛巾、温水擦浴等进行物理降温。体温超过38.5度或没到38.5度但有明显的头疼、高热等不适症状,可按说明书要求服用退热药。
3、退烧首选对乙酰氨基酚。从心血管安全来说,对乙酰氨基酚对冠心病患者及服用华法林患者的相互作用要小一点,可优先考虑使用对乙酰氨基酚作为退热药。若家里只有布洛芬,短期、常规剂量服用也是可行的,但因阿司匹林肠溶片吸收慢,应在服用阿司匹林前5小时或服药后5小时后再服用布诺芬更为稳妥。在用药期间,需多关注胃肠道不适反应及是否有牙龈出血、便血等情况。
警惕!出现这些情况需要就医
冬天是心血管疾病高发季节,当前又面临疫情风险,心血管疾病患者感染新冠病毒一定要密切监测心率和血压,管理好心脏的基础疾病,同时改善睡眠质量,保证营养摄入。当心血管疾病急性发作或者明显加重,如出现胸闷、胸痛、心慌、呼吸困难等不适症状,切勿自行在家判断,要及时到医院就诊。