健康小喇叭｜15分钟就能灼伤！家里这种“小圆片”千万要收好

新闻眼纽扣电池，因为体积小，经常被使用在遥控器、玩具、学习机、电子秤里，但这个看似不起眼的“小圆片”，却可能因为长得像糖果，被好奇的孩子塞进嘴里，引发窒息、中毒等严重后果，甚至造成不可逆的终身损伤。本期《健康小喇叭》带你了解纽扣电池对人体的危害。

图源：南京市儿童医院

纽扣电池入了口

今年5月，南京儿童医院消化科就接诊了一例误服纽扣电池的男孩。1岁半的宁宁突然出现了呕吐、拒绝进食的情况，家长发现玩具中的电池不见了，才意识到可能误吞了纽扣电池，便立即送往医院。在南京儿童医院，消化科行急诊胃镜取出了卡在食道的电池，但孩子的食道已经被电池释放的化学物质腐蚀并穿孔了。

为直观模拟纽扣电池的破坏性，实验人员将一枚纽扣电池放在香肠上，电池遇到香肠里的水分，发生电解并产生碱性液体，很快香肠表面就被严重腐蚀。

图源：国家应急广播

纽扣电池被误吞卡在食道后，就像启动了一个“微型电烙铁”。电池正负极会通过湿润的人体组织形成电流，并泄漏强碱性液体，造成化学烧伤、电烧伤等多重打击。

通常来说，灼伤在电池吞入后15-30分钟内就开始发生，超过6小时就可能导致食道严重烧伤、穿孔，甚至永久性损伤，或导致终生无法正常进食。

因此，一旦发生纽扣电池误吞误入，尽早识别症状，及时就医，才能将伤害降到最低。

纽扣电池误入鼻腔

“医生，麻烦你快看看我孩子，她不知道在鼻腔里放了什么东西！”3岁的小美（化名）被家人急匆匆送到青岛妇女儿童医院耳鼻喉科门诊。

原来，小美在家中玩耍时，无意中发现了一枚闪亮亮的圆形“纽扣”，非常喜欢，并尝试着将这枚“纽扣”放入了自己的鼻子。

到了晚上，家长发现小美的右侧鼻子肿胀，而且鼻腔内时不时有黄褐色分泌物流出，连忙带着孩子前来就医。

根据患儿病情，接诊医师立即为小美安排了CT检查。

鼻窦CT下可见患儿右侧鼻道内赫然有一高密度金属影阻塞，且右侧鼻腔内的黏膜已受到严重化学腐蚀。

经过一步检查，耳鼻喉科专家发现在小美鼻腔内的异物是一枚直径为1.16cm大小的纽扣电池。

纽扣电池含有汞、镉、铅等重金属物质，遇到鼻腔黏液后会产生电流、放电现象，如果不及时取出，会对孩子鼻腔黏膜造成腐蚀和烧灼，严重时甚至会造成鼻中隔穿孔等严重后果。

这些可能是误吞信号

孩子误吞或塞入纽扣电池可能会出现以下症状：

1.呕吐、食欲不振，呕吐物中可能出现黑色液体；

2.大孩子主诉胸痛、腹痛，小宝宝哭闹不止，不易安抚；

3.也可出现低热、咳嗽等，症状与呼吸道感染非常相似；

4.如电池塞入鼻腔，会出现异常分泌物。

误吞了纽扣电池该怎么办？

误吞纽扣电池后的处置是分秒必争的。牢记“不催吐、不吃喝、不等待”，第一时间到医院急诊处理。

严禁催吐：电池释放的强碱性物质能灼伤食道，催吐造成电池移位会扩大灼伤范围。

禁食禁水：防止加重食管压力导致穿孔。

了解电池信息：告知医生误吞的电池型号、大小，不同材质处理方式不同。

一旦孩子误吞电池，急救措施每一分钟都至关重要。要立即就医，无论是否出现症状，误吞电池后需立即前往急诊科，并告知医生电池类型，建议拍照留存包装信息。通过影像学定位，也就是X光或CT确定电池位置。若卡在食管，需2小时内通过内镜取出；若已进入胃部且无嵌顿，可尝试尽快通过内镜取出，或密切观察是否自然排出，期间需每日拍片追踪。

家长必记“三个绝不”+唯一选择

绝不催吐！→避免二次灼伤！

绝不吃喝！→加速电池放电！

绝不等待！→内部烧伤肉眼看不见！

唯一选择：立即送孩子上医院！

日常应做好预防

日常生活中，请务必将电池、硬币等“小物件”放在儿童无法触及的地方。定期检查家中所有使用电池的设备，如电动玩具、有声书、遥控器、手表、闹钟等，确保电池盖足够牢固，可使用胶带对设备外部进行捆绑加固。

定期检查所有使用电池的设备，确保电池盖足够牢固，孩子不能轻易取出电池；备用电池和废旧电池要妥善保管，尽量放在孩子接触不到的地方；对孩子进行安全教育，强调电池等小零件的危险性，提高孩子的安全意识。

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