健康小喇叭｜奇痒无比！别把乏脂性湿疹当普通干燥

新闻眼皮肤是人体最大的器官，构筑起人体的第一道防线，而随着秋冬季节来临，空气温湿度同时骤降，不少人发现自己的皮肤开始“报警”，四肢皮肤脱屑发痒，腰背部皮肤紧绷发干。许多人以为这只是普通的季节性干燥，反复涂抹保湿霜却收效甚微。殊不知，这可能是乏脂性湿疹在“作祟”。本期《健康小喇叭》带你一起认识乏脂性湿疹，共同学习如何科学预防和应对。

什么是乏脂性湿疹

如果要用一个字来总结，不管是乏脂性湿疹的表现，还是它的发病原因，这个字就是——干。

这个病还有其他的名字，比如干性湿疹、干燥性皮炎、裂隙性湿疹等。

一开始，它的表现就是皮肤干燥，伴随有瘙痒。后面会有更典型的外观，那就是发红和裂纹，好比干旱的河床或者田地，看起来有很多裂口。甚至，干得开裂的地方，可能会很深，偶尔会引起疼痛、渗血的表现。

这种湿疹最喜欢长在小腿的前方，但其他部位也可以出现，比如大腿、胳膊和身上。

秋冬季节来临，不少人皮肤脱屑发痒。广西云-广西日报实习生 周佳佳 摄

乏脂性湿疹有什么症状？

干燥性湿疹的症状具有阶段性，早期易被忽视，如果没有及时干预，可能发展为慢性炎症。具体来说，干燥性湿疹有这些典型表现。

皮肤干燥与脱屑初期表现为皮肤粗糙、紧绷，随后出现细小鳞屑，如同“蛇皮”或“碎瓷片”，在小腿前侧、手臂外侧等皮脂分泌较少的部位尤为明显。

剧烈瘙痒与抓痕瘙痒常在夜间加重，患者为缓解瘙痒往往会用力搔抓皮肤，引起皮肤破损，形成“瘙痒—抓挠—炎症”的恶性循环。

红斑与皲裂当患者病情进展时，皮肤可出现淡红色或暗红色斑片，边界不清；严重者会出现深浅不一的裂隙，疼痛剧烈。

苔藓样变与色素沉着部分患者因长期搔抓，导致皮肤增厚、粗糙，形成“苔藓样变”，可能留下色素沉着，影响美观。

乏脂性湿疹致病因素有哪些？

1.年龄因素

老年人皮脂腺和汗腺减少，皮脂腺分泌功能退化；婴幼儿皮脂腺分泌功能还不完善，皮肤油脂和水分不足。

2.季节因素

秋冬季气候干燥，温湿度降低。再加上频繁使用电热毯、地暖或空调制热，皮肤水分蒸发加快，瘙痒更严重。

3.生活因素

洗澡太频繁、时间长（＞30分钟）、水温高（≥40℃）、长期使用刺激性沐浴产品、过度搔抓，形成“瘙痒—搔抓—瘙痒”恶性循环。这些都会破坏皮肤屏障，导致皮脂分泌不足、水分脱失，皮肤出现干燥、鳞屑和裂纹。

4.遗传因素

部分有家族遗传倾向的人，角质层存在功能缺陷，皮肤屏障保水能力差，容易发病。

5.药物因素

一些药物（如利尿药、抗雄激素药物），存在一定的副作用，可能引发乏脂性湿疹。

6.疾病因素

甲状腺功能减退症、恶性肿瘤也可能诱发乏脂性湿疹。

如何预防和治疗乏脂性湿疹

1.日常护理

穿着适宜，选择纯棉、柔软、宽松的衣物，避免穿着化纤或毛料衣物，减少对皮肤的摩擦和刺激。

2.保湿是关键

选择无刺激、无香料、无酒精、温和的润肤霜或乳液，特别是含有神经酰胺、甘油等成分的产品，这些成分有助于修复皮肤屏障。建议每天至少涂抹2—3次，尤其是在洗澡后擦干皮肤还微湿时涂抹，可锁住水分，使皮肤保持滋润。患处需增加涂抹保湿产品次数。

3.合理洗浴

避免使用碱性强的肥皂或沐浴露，选择温和、无皂基的氨基酸类清洁产品。洗澡水温不宜过高，建议控制在35℃—38℃，洗澡时间不宜过长，一般控制在10—15分钟。减少洗澡频率，冬季可适当减少至每周2—3次。

4.饮食调理

补充营养：多摄入富含维生素A、维生素E和必需脂肪酸的食物，如豆制品、坚果、鱼类、绿叶蔬菜等。这些营养成分有助于维持皮肤的健康状态，促进皮肤屏障功能的恢复。

避免刺激性食物：尽量避免食用辛辣、油腻、过热的食物，以及可能引起过敏的食物，以免加重皮肤瘙痒等不适症状。

5.药物治疗

在皮肤保湿的基础上，可使用一些外用药物，如外用激素，较轻症状者可用弱效激素（地奈德、氢化可的松），也可用钙调神经磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏或吡美莫司乳膏）；较重症状者可用中效或强效激素（糠酸莫米松、曲安奈德、倍他米松）。这些药物可以减轻乏脂性湿疹引起的瘙痒症状。药膏应用同时应继续保湿霜应用，两者先后顺序不影响疗效，二者间隔半小时以上使用。

乏脂性湿疹虽不致命，却严重影响生活质量。面对秋冬干燥的挑战，我们应树立“防大于治”的意识。若已出现明显症状，也无需过度焦虑，合理干预、科学护肤。若瘙痒、脱屑等症状持续加重或自行护理后无法缓解，一定要及时前往医院就诊。愿每个人不再为干痒所困，拥有健康、舒适的肌肤，安然过冬。

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